Holter EKG i ciśnieniowy

Badanie Holter EKG czyli inaczej 24/48-godzinna rejestracja EKG metodą Holtera pozwala na wielogodzinną rejestrację EKG w warunkach nieskrępowanej całodobowej aktywności badanego.
Badanie to służy ocenie czynności elektrycznej serca. Umożliwia rejestrację zaburzeń rytmu i przewodnictwa, ocenę pracy rozrusznika serca oraz nieprawidłowości w ukrwieniu mięśnia sercowego.

Wskazaniami do wykonania badania są:

• diagnostyka zaburzeń rytmu serca,
• ocena skuteczności leczenia antyarytmicznego
• ocena czynności sztucznego rozrusznika
• ocena niedokrwienia mięśnia sercowego.

Badanie wykonywane jest na zlecenie lekarza

Nie ma specjalnych zaleceń, co do sposobu przygotowania się do badania.

Badanie Holter ciśnieniowy czyli inaczej 24-godzinna rejestracja ciśnienia tętniczego polega na całodobowym monitorowaniu ciśnienia tętniczego. Pomiary wykonywane są co 30 minut podczas dnia oraz co godzinę w nocy - niezależnie od pacjenta. Badanie to służy do wykrywania nadciśnienia, pozwala również rozpoznać tzw. nadciśnienie białego fartucha czyli wzrost wartości ciśnienia jedynie podczas pomiaru w gabinecie lekarskim, ocenia też skuteczność leczenia nadciśnienia. Badanie to jest przydatne szczególnie u osób, u których stwierdzane są znaczne różnice w pomiarach w czasie kolejnych wizyt, pomiędzy pomiarami w domu i w gabinecie.

Przez cały czas na jednym ramieniu założony jest mankiet do pomiaru ciśnienia połączony z rejestratorem, który automatycznie dokonuje pomiaru.

Ponieważ badanie ma na celu zarejestrować stan faktyczny, w trakcie pomiarów zaleca się wykonywać wszystkie czynności jak zwykle - praca, wysiłek fizyczny, codzienne czynności domowe, sen.

Po ok. 24 godzinach aparat jest zdejmowany, a zapisane dane są analizowane i interpretowane przez lekarza.

 

EKG wysiłkowe

·                     Wysiłkowe badanie EKG (zwane czasem po prostu próbą wysiłkową) wykonuje się przy podejrzeniu dławicy piersiowej albo w celu oceny ciężkości niektórych chorób serca (np. po zawale serca).

·                     Wcześnie po zawale serca przeprowadza się próbę wysiłkową o niewielkim natężeniu, ale w innych wypadkach - znacznie częściej - próba trwa do chwili osiągnięcia maksymalnego tolerowanego wysiłku albo wystąpienia dolegliwości. Próba wysiłkowa polega na chodzeniu po ruchomym chodniku (bieżni) albo pedałowaniu na specjalnie przystosowanym rowerze (cykloergometrze). Badanie składa się z kilku etapów, zwykle 3-minutowych, podczas których szybkość przesuwu i nachylenie bieżni (albo opór pedałów cykloergometru) stopniowo zwiększają się o standardową wartość.

·                     Podczas badania ocenia się dolegliwości, ciśnienie tętnicze, tolerancję wysiłku i elektrokardiogram (EKG). Wystąpienie bólu w klatce piersiowej, nadmierna duszność lub zmęczenie, a także znaczny wzrost ciśnienia, przyspieszenie akcji serca lub zmiany w EKG - są sygnałem do przerwania testu.

·                     Przez cały czas w pobliżu pacjenta znajduje się wyszkolony technik, a w wielu pracowniach także lekarz. Rutynowym elementem działania jest monitorowanie EKG przez kilka minut po zakończeniu wysiłku.

·                     Pacjent wybierający się na próbę wysiłkową nie powinien spożywać obfitego posiłku, musi też pamiętać o wygodnym ubraniu, nadającym się do szybkiego chodzenia.